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干細(xì)胞療法真的可以**多發(fā)性硬化癥嗎？
日期：2024-08-29 06:49
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摘要：
近日，據(jù)每日郵報（Daily Mail）報道，在進(jìn)行造血干細(xì)胞(Haematopoietic Stem Cells)**后數(shù)天后，多發(fā)性硬化癥（MS，Multiple sclerosis）患者Eric Thompson從輪椅上站了起來，并且能夠正常走路了。不能夠接受來自英國國民健康保險制度（National Health Service，NHS）提供的積極性療法，*終患者Thompson和其家人籌集了4萬英鎊并且在墨西哥開始了這項療法。
Thompson所接受的這種療法名為自身造血干細(xì)胞移植療法（AHSCT），進(jìn)行這種療法首先就是從患者骨髓或者血液中抽取干細(xì)胞，當(dāng)患者進(jìn)行進(jìn)行集中性的化...
近日，據(jù)每日郵報（Daily Mail）報道，在進(jìn)行造血干細(xì)胞(Haematopoietic Stem Cells)**后數(shù)天后，多發(fā)性硬化癥（MS，Multiple sclerosis）患者Eric Thompson從輪椅上站了起來，并且能夠正常走路了。不能夠接受來自英國國民健康保險制度（National Health Service，NHS）提供的積極性療法，*終患者Thompson和其家人籌集了4萬英鎊并且在墨西哥開始了這項療法。
Thompson所接受的這種療法名為自身造血干細(xì)胞移植療法（AHSCT），進(jìn)行這種療法首先就是從患者骨髓或者血液中抽取干細(xì)胞，當(dāng)患者進(jìn)行進(jìn)行集中性的化療削弱自身**系統(tǒng)的功能后，從患者機(jī)體抽取的干細(xì)胞被再次注入到患者體內(nèi)，這一操作就是為了重新啟動患者機(jī)體的**系統(tǒng)，而集中性的高劑量化療方法的使用及移植過程往往也是療法進(jìn)行過程中比較艱難的過程。
據(jù)英國癌癥研究中心數(shù)據(jù)顯示，供體的干細(xì)胞移植物往往被用作**多種類型癌癥，包括白血病、**瘤和骨髓瘤，然而如今推薦自身造血干細(xì)胞移植療法作為**多發(fā)性硬化癥的療法或許為時過早。
盡管目前NHS不能提供此療法，但英國多發(fā)性硬化癥協(xié)會報道了許多研究都利用自身造血干細(xì)胞移植療法來**多發(fā)性硬化癥，而且研究者們表示這種療法具有極大的前景，同時經(jīng)這種療法**的患者，**的復(fù)發(fā)率降低了，患者恢復(fù)也比較穩(wěn)定，甚至某些患者的殘疾癥狀也被逆轉(zhuǎn)了。然而多發(fā)性硬化癥協(xié)會強(qiáng)調(diào)，這或許并不適用于每一名患者，而且這種療法或許具有一定的“攻擊性”且會引發(fā)明顯的風(fēng)險。
臨床試驗
目前一系列利用自身造血干細(xì)胞移植來**多發(fā)性硬化癥的療法都正在進(jìn)行，包括2015年3月進(jìn)行的ASTIMS試驗，這項試驗對21名復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化癥患者（患者個體有不同的**癥狀）以及進(jìn)展型多發(fā)性硬化癥患者（患者殘疾并不因**的復(fù)發(fā)）進(jìn)行研究；相比較利用**米托蒽醌**的患者而言，接受自身造血干細(xì)胞移植療法的患者**的復(fù)發(fā)率名下下降了。
米托蒽醌是一種典型的化學(xué)療法，其可被用作**修飾療法來減少**復(fù)發(fā)的多發(fā)性硬化癥患者的數(shù)量，然而研究者表示，某些接受自身造血干細(xì)胞移植療法的患者往往會經(jīng)歷嚴(yán)重的副作用，比如血小板減少癥、嗜中性白血球減少癥、感染以及肝臟毒性表現(xiàn)，而且其中兩名患者還遭受了威脅生命的一些狀況，包括出現(xiàn)敗血癥、嚴(yán)重感染、骨髓干細(xì)胞移植成活率較低以及**完全失敗等情況。
英國是進(jìn)行隨機(jī)臨床試驗MIST多個國家中的一個（多個國家包括英國、美國、瑞典和巴西），多個接受自身造血干細(xì)胞移植療法的患者都表現(xiàn)出了積極性的可喜結(jié)果，患者表示他們機(jī)體的多發(fā)性硬化癥癥狀得到了明顯改善和逆轉(zhuǎn)，而且MRI掃描結(jié)果也顯示患者機(jī)體中并未活動性**的證據(jù)，所有的臨床試驗結(jié)果都將于2017年進(jìn)行公布，而且很多患者也都期待積極性數(shù)據(jù)的早日公布。英國的研究中心位于**海萊姆醫(yī)院（Royal Hallamshire Hospital），部分臨床試驗患者也已于2016年1月出現(xiàn)在了英國廣播公司BBC的全景欄目(Panorama Programme)中。
目前正在加拿大進(jìn)行的一項自身造血干細(xì)胞移植臨床試驗結(jié)果提出了多發(fā)性硬化癥患者**復(fù)發(fā)率和**活動性的明顯變化，其中大約70%的患者都表現(xiàn)出了**進(jìn)展完全停止的跡象。但正在進(jìn)行試驗的患者中有一名患者因肝衰竭而出現(xiàn)了死亡，這或許是療法的一種副作用所引發(fā)的；研究者強(qiáng)調(diào)說，必須愛活動進(jìn)展性的多發(fā)性硬化癥患者中考慮這些療法相關(guān)的風(fēng)險。
患者Eric Thompson的故事為自身造血干細(xì)胞移植療法在多發(fā)性硬化癥患者中的應(yīng)用起到了極大的推動作用，但同時我們不應(yīng)當(dāng)忽視該療法帶來的風(fēng)險以及成本花費；多發(fā)性硬化癥協(xié)會生物醫(yī)學(xué)研究所的主任Sorrel Bickley認(rèn)為，這項積極性的療法往往會伴隨一定風(fēng)險的存在，其需要經(jīng)過專家們的再次確認(rèn)，同時也應(yīng)當(dāng)在認(rèn)證中心進(jìn)行實施。我們并不清楚自身造血干細(xì)胞移植療法帶來的長期效應(yīng)，這就強(qiáng)調(diào)了后期臨床試驗的重要性。
